不论您是按摩达人，还是即将成为按摩达人；小舒腾用经验与您聊聊脊柱保养的一些事；希望得到您的重视。

人们从幼儿开始学习走路起，就在对自己的脊柱进行挑战，不断加重脊柱的负担。脊柱在日常的生活、学习、劳动、锻炼等活动中因被频繁使用而很容易受到伤害。

脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块 ；由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成；借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

1、脊柱健康问题的现状 

据世界卫生组织资料显示：目前全球有超过一半的人一生都为各种各样的脊背疼痛问题所累。

在美国：每年被脊柱疾病纠缠的人约有540万，其实，几乎各个不同的行业都有相应的脊柱疾病，蓝、白领人群受到脊柱病症的影响尤为严重突出。

资料显示，我们国家50岁以上的人群中，有97％的人患有不同程度的脊柱疾病；而在40岁的人群中，有40％的人脊柱不健康。因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的比例占总数的50.6％，其中四分之三为15至35岁的年轻人。这种疾病临床常表现为颈、肩、背疼痛，手臂麻木，肌肉萎缩，头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可致瘫痪

2、养生保健对脊柱的改善

养生保健是指在中医基础理论指导下，通过各种调摄保养的方法，增强人的体质，提高人体正气对外界环境的适应能力、抗病能力，使机体的生命活动处于阴阳和谐、身心健康的最佳状态。

养生保健对脊柱的保养方法有很多：药物、推拿、油推、指压等方法；经验告诉我们最好的方法就是推拿、油推、指压；这些方法见效快、没有任何副作用。

脊柱推拿指主要在脊柱相应部位施行相应推拿手法的一种养生方法，它是中医推拿疗法的重要组成部分，是在中医经络、腧穴理论的指导下，并借助于现代医学解剖学与生物力学等学科知识，针对健康人或处于亚健康状态的人而施行的一种推拿方法。脊柱推拿通过理筋整复与疏通经络达到调节气血运行、调节脏腑功能、调节阴阳平衡的作用。

脊柱推拿具有如下特点：1、以传统医学理论为基础，突出了脏腑经络理论在临证预防保健中的应用。2、吸收了现代科学知识，产生了具有时代意义的脊柱推拿疗法。3、手法独特，疗效显著。4、适应症广泛，但是也有相对严格的禁忌症。5、辨病施法，辨证调治，有的放矢。

具体操作办法：

实施脊柱推拿前要全面了解顾客的整体状况，做到手法个体化，有针对性，着重于解决亚健康状态的关键所在；准备好用品，如精油、黄道益、活络油等；加强与顾客之间的交流，使其解除不必要的思想顾虑。

推拿过程中按摩师要全神贯注，手法操作要持久有力，均匀柔和；注意解剖关系和病理特点；认真观察、感受顾客的反应情况，必要时调整手法。

推拿完后顾客宜卧床休息最低10min，不宜马上进行剧烈运动或活动。

实施脊柱推拿前，刚开始背部要充分暴露，检查无破损、溃疡以及化脓性皮肤病等影响操作的情况；推拿：后让顾客穿好衣服；推油：就不用穿了

体位：

顾客俯卧位，按摩师立于按摩床一侧，根据不同操作步骤调整与顾客的相对位置。

操作步骤

<1>牵拉腰背部、按揉脊背三线（督脉及两侧）

<2>按夹脊穴

<3>弹拨脊背六线（双侧夹脊及膀胱经）

<4>点按脊背四线（夹脊及膀胱经内侧线）

<5>指推整脊

<6>捏脊

<7>压脊

<8>肩背、腰骶部

<9>叩击、拍打肩背及腰骶部

<10>推脊背三线（督脉及两侧）

适应症

倦怠无力、全身困重，头痛、惊悸少眠，经常感冒，消化不良及情绪低落等。

脊背推油

体位

顾客俯卧位，油压师根据不同操作步骤选择立于顾客的头侧或体侧。

操作步骤

<1>涂抹精油

<2>拿、弹拨颈部

<3>拿肩井

<4>推肩背部

<5>横擦肩背部

<6>直擦背腰部

<7>推夹脊

<8>弹拨膀胱经

<9>逆推膀胱经

<10>逆向推擦背腰部

<11>按压、弹拨臀部

<12>擦腰骶部

<13>上推督脉

适应症

慢性疲劳、不明原因的周身疼痛，易怒、烦躁、悲观、情绪低落，长期紧张，头痛、失眠，以及消化不良等。

其他方法操作：

体位 

顾客以坐位、俯卧、仰卧为主，推拿师立位或坐位。 

步骤 

（1）受术者取坐位，施术者立于其后，一手扶住受术者前额，一手用一指禅推法、三指捏法、拿法交替地在颈根部操作，放松颈后的斜方肌，头、颈夹肌，头、颈半棘肌。

（2）拇指指腹点揉肩胛骨脊柱缘菱形肌附着点、斜方肌肩胛骨附着点、胸锁乳突肌、前斜角肌。

（3）按揉颈部、胸背及腰部的脊上韧带及膀胱经。

（4）整复颈、胸、腰部偏歪较明显的棘突。

（5）受术者取俯卧位，施术者立于侧面，循背部两侧膀胱经自上而下按揉，骶部。 

（6）受术者俯卧于软枕上，双手自然分开放于床两侧，推拿师立于床头，双手掌叠放于顾客胸椎段，令顾客作深呼吸，当其呼气时，双手同时用一冲击力下按，吸气时手掌放松，如此重复2～3次。 

(7)顾客取仰卧位，头露出床外，推拿师坐于床头前，一手托在顾客枕部，一手扶在其下颌下，两手同时缓缓用力，水平拔伸颈部，并左右小幅度转动数次。

(8)顾客放松，整个身体平卧于床上，双手交叉抱紧双肩，显露胸部脊柱棘突。推拿师立于床边，一手握拳，四指参差向上，垫于所需整复棘突间，一手放在顾客肘部，利用其自身重力，逐一整复胸椎后关节。

（9)顾客取仰卧位，利用推肩、扳臀用力不同及肩部、臀部位置的改变，控制腰椎上、下旋转幅度，分两次将下胸段、上腰段和下腰段分别逐一扳响。 

(10)顾客仰卧位，头部垫枕，双手交叉相握，紧抱双膝（屈髋屈膝），施术者站于右侧，左手托其颈部，右手抱其双膝，使顾客作仰卧起坐动作。 

(11)顾客取俯卧位，推拿师双手交叉，掌心放在顾客胸背肋骨上，随顾客呼吸，顺着肋骨方向向下向外推压，整复胸肋关节

 适应症

由脊椎小关节紊乱引起的全身不适。如头痛、失眠、眼胀、干涩、胸闷气短、易患感冒、消化不良、结肠功能紊乱等。

禁忌症

<1> 某些感染性疾病或急性传染病，如骨髓炎、急性肝炎、肺结核等。

<2> 有出血倾向者，如血友病或外伤出血者 

<3 >手法操作区域有烫伤、皮肤病或化脓性感染的受术者。

<4> 急性脊柱损伤诊断不明者或者不稳定性脊柱骨折以及脊柱重度滑脱的受术者。

<5> 肌腱或韧带完全或部分断裂。

<6 >妊娠妇女的腰骶部、臀部和腹部禁用手法；女性在月经期禁用或慎用脊柱推拿。

<7> 精神病人或骨折、脱位受术者对手法有恐惧心理而不予合作者。

<8> 不明原因的腹部膨隆、肝内胆管结石、泌尿系统结石、急腹症等不宜实施脊柱推拿，以免贻误病情。

<9> 软组织局部肿胀严重者，应查明有无其它合并病症，如骨折等，而且单纯的急性软组织损伤，早期宜慎用手法。

<10> 手法后症状加重或出现异常反应者，应查明原因后再考虑是否继续手法施术。

<11> 患有严重内科疾患或年老体弱不能耐受手法施术者；过饥过饱、过度劳累、醉酒之人慎用手法。

总之，随着现代生活和工作方式的转变，很多年轻人和儿童都会有脊柱方面的损害或患上各种各样的脊柱疾病。白领一族、办公室工作者由于长期伏案工作或久盯电脑屏幕，多数患上以颈椎、腰椎损害为主的脊柱疾病。计算机工程师、设计师、会计、教师、企业家、司机、医生、学者、经理等相关工作者，以及沉溺于电脑游戏的学生患此病的几率也逐渐上升。几乎不分行业、性别、年龄，人们都或多或少的受到“脊柱障碍”或“脊柱疾病”的威胁和侵扰，此病已逐渐成为人类最大的健康威胁。有关专家称：现代每个人的脊柱都有问题，只是程度不同而已。